摘要:本文從醫(yī)院電氣火災的特點和引發(fā)原因入手分析了預防醫(yī)院電氣火災的預防措施，切實做到防患于未然。

關鍵詞:醫(yī)院電氣火災；成因；預防措施

       2005年12月15日吉林省遼源市中心醫(yī)院大樓電氣短路引發(fā)火災，造成重大人員傷亡和財產損失，給國家、社會、單位造成了重大的負面影響；2006年1月30日凌晨，烏魯木齊市第一人民醫(yī)院的配電室發(fā)生火災，火災燒毀了室內的兩個配電柜，經(jīng)濟損失嚴重。兩起都是電氣火災，這無疑為醫(yī)院的電氣設計的安全性和如何預防醫(yī)院電氣火災的發(fā)生敲響了警鐘。

      醫(yī)院電氣火災最大的特點就是火災隱患的分布性、持續(xù)性和隱蔽性。在醫(yī)院能引起電氣火災的醫(yī)療設備、供電線路、電源、各種閘刀開關等由于其系統(tǒng)分布廣泛、長期持續(xù)運行，而且電氣線路通常敷設在隱蔽處（如吊頂、電纜溝內），火災初期時不易被火災報警系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，也不易為肉眼所觀察到。因此醫(yī)院電氣設計的安全及電氣火災的預防更要引起廣大醫(yī)護人員的高度重視。引發(fā)電氣火災的原因主要有短路、過負荷、接觸不良、電器設備選擇不當或使用偽劣產品、摩擦、雷電、靜電等。

（1）合理選擇供配電系統(tǒng)的負荷和供配電方式

       醫(yī)院對電源的可靠性要求很高，手術室、急診室監(jiān)護病房、血透室、分娩室、嬰兒室、CT掃描、配血室等一旦斷電對醫(yī)務工作造成很大影響，甚至會造成醫(yī)療事故，危及病人的生命。所以上述用電負荷為一級負荷，需要有二個電源同時供電，當一個電源發(fā)生故障時，另一個電源能繼續(xù)供電，以確保供電可靠性。由于目前醫(yī)院設計中鮮見疏散坡道，醫(yī)用電梯就成為醫(yī)務工作者和病員極為重要的垂直通道，一旦發(fā)生火災，電梯停止運行，將給病人帶來很大的麻煩，甚至會造成群死群傷事故，所以，在設計中應按一級負荷考慮。掛號處、劃價處、藥房、各護士站等對醫(yī)院影響較大，停電將導致醫(yī)院工作癱瘓的部門也應按一級負荷供電。對消控中心、電話總機等可靠性要求更高的場所應采用二路電源放射式供電，即分別從變電所兩臺變壓器低壓側各引一路電源直接至用電點。兩路電纜在橋架內敷設時，應分設在不同橋架或在橋架內設防火隔離板，以確保雙路供電的可靠性。

       合理的配電方式是電源可靠性的保證，首先應根據(jù)部門的不同性質分區(qū)域配電。如門診屬一個供電區(qū)域，病房屬于一個供電區(qū)域，手術室又另劃為一個區(qū)域。其次根據(jù)各部門對電源可靠性的不同要求進行配電，如手術室、搶救室、中心監(jiān)護等重要負荷，采用樹干式與放射式相結合的方式配電，即從兩臺變壓器上分別引一路電源干線至相關層的雙電源切換箱，經(jīng)雙電源自動切換后，再以放射式配電至本層各部門。

（2）電氣線路的正確選型及敷設

       電氣線路長期過載和老化是引起火災的一個重要原因。電線老化與發(fā)熱有直接關系，如果按滿負荷計算，電纜7年就會老化，而更換導線對于醫(yī)院來說相對比較復雜，且醫(yī)用設備更新快，用電量大。故在設計線纜的配置及敷設時應留有一定余量，并盡可能采用電纜橋架或線槽明敷，方便今后的換線或增容。電氣火災發(fā)生時，線纜燃燒產生的劇毒煙氣將對人員生命安全構成嚴重的威脅，所以電氣線路應采用低鹵、低煙、阻燃電纜。

（3）電器設備的防火

       醫(yī)院內活動的群體主要病人，針對其體弱多病、行動不便、反應慢的特點，尤其要注意電氣化防火措施，安裝電器設備需要由正式電工按規(guī)范要求合理安裝。醫(yī)用設備距可燃物應保持1m以上距離，且不得安裝在燃燒體上，醫(yī)用設備及其電源設備外殼應做好接地。烘干箱、攤片機、洗片機等電熱設備做好使用單獨的供電線路，應采用耐火絕熱的絕緣材料配線，并設熔斷器等保護設備。在電熱設備使用場所，應配置必要的滅火器材，以便在火災初期撲滅火災。醫(yī)院常見的低壓開關設備如自動開關、閘刀開關、控制繼電器等要安裝在干燥明亮、便于維修及保證施工安全，操作方便的地方，不應安裝在易燃易爆、受震、潮濕、高溫或多塵的場所。

       消防工作是單位自身的一項工作，隱患自查、責任自負，這就要求醫(yī)院法人和醫(yī)院各級領導需要重視消防安全，要認識到醫(yī)院防火工作的特殊性，全力編織醫(yī)院消防安全工作網(wǎng)絡，提升火災預防及撲滅初期火災能力。

       同時，需要加強對全體醫(yī)護人員的消防安全教育，定期組織對醫(yī)院全體醫(yī)護人員的消防知識講座和指導，讓醫(yī)護人員熟練掌握滅火器和消火栓的使用方法，會報火警會組織患者進行疏散，并開展有效的滅火實戰(zhàn)演習，從而培養(yǎng)醫(yī)護人員的消防安全意識，增強責任心。

（1）概述

       Acre1-6000電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)，是根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)范標準由安科瑞電氣股份有限公司研發(fā)的全數(shù)字化獨立運行的系統(tǒng)，已通過國家消防電子產品質量監(jiān)督檢驗中心的消防電子產品試驗認證，并且均通過嚴格的EMC電磁兼容試驗，保證了該系列產品在低壓配電系統(tǒng)中的安全正常運行，現(xiàn)均已批量生產并在全國得到廣泛地應用。該系統(tǒng)通過對剩余電流、過電流、過電壓、溫度和故障電弧等信號的采集與監(jiān)視，實現(xiàn)對電氣火災的早期預防和報警，當必要時還能聯(lián)動切除被檢測到剩余電流、溫度和故障電弧等超標的配電回路;并根據(jù)用戶的需求，還可以滿足與AcreIEMS企業(yè)微電網(wǎng)管理云平臺或火災自動報警系統(tǒng)等進行數(shù)據(jù)交換和共享。

（2）應用場合

       適用于智能樓宇、高層公寓、賓館、飯店、商廈、工礦企業(yè)、國家重點消防單位以及石油化工、文教衛(wèi)生、金融、電信等領域。

（3）系統(tǒng)結構

（4）系統(tǒng)功能

       監(jiān)控設備能接收多臺探測器的剩余電流、溫度信息，報警時發(fā)出聲、光報警信號，同時設備上紅色“報警"指示燈亮，顯示屏指示報警部位及報警類型，記錄報警時間，聲光報警一直保持，直至按設備的“復位"按鈕或觸摸屏的“復位"按鍵遠程對探測器實現(xiàn)復位。對于聲音報警信號也可以使用觸摸屏“消聲"按鍵手動消除。

       當被監(jiān)測回路報警時，控制輸出繼電器閉合，用于控制被保護電路或其他設備，當報警消除后，控制輸出繼電器釋放。

       通訊故障報警：當監(jiān)控設備與所接的任一臺探測器之間發(fā)生通訊故障或探測器本身發(fā)生故障時，監(jiān)控畫面中相應的探測器顯示故障提示，同時設備上的黃色“故障"指示燈亮，并發(fā)出故障報警聲音。電源故障報警：當主電源或備用電源發(fā)生故障時，監(jiān)控設備也發(fā)出聲光報警信號并顯示故障信息，可進入相應的界面查看詳細信息并可解除報警聲響。

       當發(fā)生剩余電流、超溫報警或通訊、電源故障時，將報警部位、故障信息、報警時間等信息存儲在數(shù)據(jù)庫中，當報警解除、排除故障時，同樣予以記錄。歷史數(shù)據(jù)提供多種便捷、快速的查詢方法。

（5）配置方案

       做好醫(yī)院電氣火災的安全預防工作還需要不斷完善各項管理制度，只有真正做到制度措施明確，設施器材完備，管理責任到位，才能有效預防和減少火災事故的發(fā)生。

[1]杜守良.遼源市中心醫(yī)院火災原因調查案例分析[J].消防科學與技術,2007.26（1）.

[2]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設計與應用手冊2022.5版

[3]章世松.醫(yī)用電氣設備運行維護與安全標準使用手冊[M].北京圖書出版社，2003.3.

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[5]張春燕.淺談醫(yī)院電氣火災的成因與預防措施